腺样体肥大必须手术吗?让我来给你解答
就对腺样体肥大而言
变态反应性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大是常见的合并症,儿童发病率高。儿童鼻塞、睡眠紊乱多为腺样体肥大所致。
在确诊为腺样体肥大后,耳鼻喉科医生给的建议大多是外科手术,儿科医生推荐的是保守治疗。
怎么选择,是个让每一个父母头疼的难题!
也就是害怕手术有创伤,也害怕保守治疗没有效果,让宝爸宝妈们纠结不安,整夜难眠!
十分理解父母的心情。
婴儿手术不论大小,给父母带来的影响是巨大的。虽然这样的手术对婴儿的影响很小,但也不能让宝妈宝爸的心理得到放松,做出手术决定是非常困难的。
碰到几位宝宝的父母帮忙,让我帮忙拿主意,看是否要手术。
接下来,我将谈谈家长的忧虑和担忧。
01。
这手术值多少钱?
切断腺样体可显著改善通气(没有鼾声,也没有呼吸困难),帮助鼻窦排液(减少鼻窦炎的复发),缓解耳部症状(听力下降),减少药物负荷。
但是手术仅仅是治疗的一种选择,并非唯一。外科治疗也不能从根本上解决过敏性鼻炎的问题,受过敏性原刺激性鼻炎后仍然会出现清水鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。术后仍需规范的护理,如定期洗鼻等。
02。
保守性治疗有效吗?
保守性治疗腺样体肥大可口服孟鲁司特钠、抗组胺药、鼻用激素、鼻冲洗等。
孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂,是一种非激素类抗炎药物。认为,白三烯受体拮抗剂在腺样体内存在高表达,能有效地改善儿童鼻塞、打鼾等临床症状。几乎80%的腺样体肥大可以通过药物治疗缓解。
药疗是可以见效的,但是,治疗过程中经常会因过敏原刺激,病毒感染等原因引起复发。应按照疗程进行规范用药,对出现的问题应及时调整治疗方案。
03。
操作是否存在风险?
最大的风险是腺样体手术出血,发生率低于1%,非常低。手术并发症反而在年龄较小的儿童中较低,术后恢复较快,年龄较大的儿童术后反应较重,恢复较慢。4岁以上的患者一般建议再次手术切除。
04。
麻醉剂能影响智力吗?
这一点不行麻醉剂所产生的麻醉剂的麻醉效果和作用会在术后24小时内消失,麻醉剂和其他药物一样,都是根据儿童的体重来计算剂量的,并且在体内代谢很快,不会对智力和性欲产生影响。
05。
术后就完全恢复了吗?
不管是手术还是药物治疗。没有什么绝对的。
以为术后或药物治疗后都能完全康复的想法是错误的,但手术能有效地解决夜间打鼾、口呼吸等问题。
还有一件特别重要的事要做,就是洗鼻!鼻冲洗不仅能清除分泌物,带走过敏原。缓解鼻塞,冲淡炎症物质,减轻过敏反应。洗净后再使用鼻喷药物,无鼻涕阻隔,效果更佳。高渗冲洗后,有收敛性作用,可减轻鼻腔肿胀及充血。
婴儿可以通过鼻腔冲洗器,配合雾化机动力,通过喷雾器或者是海盐喷鼻来完成喷雾洗鼻。
06。
什么样的情况需要手术
要知道睡眠中有没有缺氧,缺氧会对大脑发育造成影响。儿童缺氧达到中度以上,白天精神状态差,且生长发育明显落后于同龄人,果断切除腺样体!
在做手术之前,可以通过睡眠监测来了解孩子睡眠中血氧饱和情况和深度睡眠不足,再决定手术时间不晚。