儿童腺样体手术利弊,手术的利弊以下内容来告诉你

huangxing2021-06-234243

增生腺、咽扁桃体、扁桃体是位于鼻咽腔顶部、蝶骨底部及枕骨斜坡颅外的淋巴组织,是腺样体的主要叫法。儿童的腺样体从出生后逐渐增大,在5-7岁达到最高峰,随着其他免疫器官的完善,到10岁左右慢慢萎缩。

由于慢性炎症刺激引起的鼻咽部腺样体肥大,可发生病理性肥大。如果腺样体肥大阻塞鼻咽通气道的70%,影响邻近器官或全身健康,则称为腺样体肥大。比较常见的是慢性扁桃体炎扁桃体肥大等疾病,如果同时伴有阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征,还会危及生命。

儿童腺样体手术利弊,手术的利弊以下内容来告诉你

孩子的好发年龄一般在3~8岁,男性多为生理性肥大及病理性肥大。一般症状为:

:腺样体增大,引起鼻塞、打呼、张口呼吸。

:腺样体阻塞耳咽管开口,合并中耳炎,中耳积液。

口咽:腺体增大,阻塞呼吸道,造成睡眠呼吸暂停。

患有腺样体肥大的患者不能盲目手术。

通常,腺样体生理性肥大不会引起打鼾,因为鼾症通常是由于呼吸道狭窄所致,而生理性肥大并不足以引起打鼾。腺样体肥大只是一种“病”。如果呼吸道不停地感染发炎、慢性呼吸道的变态反应性疾病,如鼻炎、鼻窦炎等,会使腺样体比正常肥大更大,当超过这个“正常”限度,即腺样体肥大性疾病。

腺是上呼吸道的免疫器官,有免疫防御屏障的作用,一旦被切除,病原体就会侵犯到下呼吸道,导致过敏性鼻炎发展成过敏性咳嗽,或是引发下呼吸道感染、肺炎、过敏性哮喘,这些疾病不容易控制,大多数都是先保守治疗。

如果不是异常增生的腺样体组织肥大阻塞了上呼吸道,就会出现鼻堵、张口呼吸、打呼噜明显,严重者会出现呼吸暂停,严重时会影响睡眠质量,或者打鼾严重,严重的腺样体面容,长时间保守治疗也无效的。

儿童腺样体手术利弊,手术的利弊以下内容来告诉你

在幼年时期,腺样体是呼吸道的第一道防御入口,在幼年时期容易被切除,会削弱鼻咽部的局部免疫功能。如果出现病理性肥大的腺样体,往往会并发多种疾病,后果严重,应及时手术刮除。因此,明确腺样体肥大的标准和手术适应证非常重要。

小儿腺样体肥大手术指征

绝对化手术适应症:腺样体的绝对适应症,伴有阻塞性睡眠呼吸暂停,身体或智力发育障碍,牙齿或颌面发育异常,或怀疑有其他恶性疾病的患者。

外科手术相对适应症:腺样体肿伴上呼吸道阻塞,吞咽困难,语言障碍,口臭,长时间的流涕,发热,咳嗽,反复发作的分泌性中耳炎或慢性鼻窦炎。

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