宝宝蛋蛋上长的“小坨坨”竟是鞘膜积液？
鞘膜积液是什么？
胎儿发育过程中，下腹部的腹膜形成管状突起(鞘状突)，将睾丸包绕并跟随腹股沟管进入阴囊，通常鞘状突在胎儿出生前就闭合了。
当鞘状突发生畸形时，睾丸鞘膜腔和腹腔会发生不同程度的沟通，腹腔内的液体会通过未封闭的鞘状突进入鞘膜腔，形成鞘膜积液。
鞘膜积液按其闭合部位可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。
怎样判断是否为鞘膜积液？
囊性包块多见于男童，表现为单侧或双侧的腹股沟或阴囊包块，无红肿及疼痛。
由于鞘膜积液是腹腔内的清洁液体，所以在使用手电筒照射鞘膜积液时，整个包块都会发亮，我们称之为透光试验阳性，这是鉴别鞘膜积液和小儿疝气的一大特点。
●睾丸鞘膜积液：包块位于阴囊底部，呈椭圆形或圆形，包块内的积液张力越高，包块触不到睾丸的时候，包块也就越大。
·精索鞘膜积液可以显示为睾丸上方有囊性块状物，牵拉时包块可随之上下滑动；
·交通性鞘膜积液结果显示，平卧后包块消失，活动后包块再次明显增大。
鞘膜积液的危害是什么？
*阴囊下垂，阴囊内有明显的红肿，疼痛等症状。
*影响发育，当睾丸鞘膜积液增多，压力增加时，睾丸受压，影响睾丸正常发育。
*影响小便，不封闭的鞘状突后来发展成疝气，影响排尿及正常活动，这也是部分年龄较大的婴儿尿床的原因之一。
鞘膜积液如何有效治疗？
*一般性治疗：进食蔬菜、水果等高纤维食物，避免咳嗽、哭闹、腹压等各种因素的影响，有利于鞘突闭合。
*单纯鞘膜积液穿刺：没有处理好鞘状突很难达到治愈的目的。
*注射药物：抽液后将粘连药物，如氢化可的松、黄芪、石碳酸等注射到鞘膜腔内，可能有疗效，但这些药物可通过鞘状突反流入子宫引起腹膜炎，建议不要使用。
鞘膜积液的最佳手术年龄是几岁？
虽然治疗小儿鞘膜积液有多种方法，但以手术治疗最为安全可靠，且复发率低，考虑鞘膜积液有自愈的可能，若婴儿积液量不大，张力不高，可不要急于手术。
尤其对于1岁以内的儿童，鞘状突仍然有很大几率自行闭合，比如2岁以上仍然有积液，可以考虑进行手术治疗，手术时间最好不要超过3岁，但是如果积液太大，张力太高，可能会影响睾丸发育，甚至导致睾丸萎缩，建议尽早手术，如果害怕手术带来的风险与后期复发的可能可以用外物进行护理，例如“鞘美宝消水贴”这类外用物就能缓解鞘膜积液的症状
