左侧精索鞘膜积液怎么回事?鞘膜积液的种类
鞘膜积液,是指睾丸鞘膜囊内积液增多,或由于腹膜鞘突异常闭合引起的囊内积液,称为鞘膜积液。
精索鞘膜积液,是指睾丸周围鞘膜腔内积聚的液体超过了正常量所造成的损害。亦为男性常见病,约占泌尿外科门诊病人的5%~7%,热带地区发病率较高。
据专家介绍,睾丸鞘膜炎可在任何年龄发病,多见于中青年。在此,下面就为大家简单介绍一下睾丸鞘膜积液的临床表现,希望能对大家对睾丸鞘膜积液的了解有所帮助。
一、症状
原发睾丸鞘膜积液的症状并不明显。积液多,压力高时可有下坠感或牵拉痛,胀痛。大肠杆菌可影响活动、排尿和性生活。鞘膜积液是继发于原发性疾病的症状。
二、体征
阴囊内囊性肿块,多呈梨形,光滑,扪之有弹力囊样感觉,与阴囊皮肤无粘连,无法回纳,睾丸、附睾多因积液包裹而不易扪及清楚,而精索鞘膜积液可在其下扪正常的睾丸、附睾。
囊肿透光试验阳性,若囊肿较厚,或囊肿呈血性、脓性、乳糜性等,透光试验阴性。大量的液体会使阴茎内陷。
1、先天性鞘膜积液:也叫交通性鞘膜积液,是由于精索部位的鞘突在出生后没有闭合,导致腹腔内的液体和鞘膜积液相通,当鞘膜积液变大时就会变小。先天性腹股沟疝可由鞘突和腹膜腔相通的孔道形成。
2、睾丸鞘膜积液:最常见的是鞘膜积液,它通常没有明显的病变,但囊中充满液体,囊腔呈球形或梨形。新生儿期约1.75%的睾丸鞘膜积液,1/4为双侧性,多数随婴儿的成长逐渐消退。
3、睾丸鞘膜积液可以与精索鞘膜积液同时出现,也可以与腹股沟疝同时出现,但二者并不完全一致,有时偶见睾丸、附睾部分受限的囊性鞘膜积液。
4.精索鞘膜积液:积液局限于精索部位,通常位于阴囊(即睾丸)上方,也可位于腹股沟管内,可长卵圆形或棱形,与睾丸鞘膜和睾丸不相通。阴囊或精索部位鞘膜积液表现为囊性肿物,一般无不适感,大小可有较大差异,多呈卵圆形。在平卧过程中,挤压性积液可使鞘膜积液逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多为单侧性。