关于鞘膜积液手术的五个问题

chenyun2021-06-09261

手术时机:

过去很多医生都推荐4-5岁后再手术,那是因为以前小儿手术、小儿麻醉都不发达,医生也考虑到安全,所以推荐晚些手术。目前医学技术进步较快,且该病对患儿的健康存在长期的不良影响,因此建议及早治疗。

1岁以内的小儿疝气,通常没有腹腔内容物突出,可以临时观察一下;1岁以上的疝气还没有自行愈合应该尽早手术;如果经常出现腹腔内容物突出,一般建议6个月后再做手术;如果反复发生嵌顿的患儿没有年龄限制,尽早手术。对鞘膜积液,如积液体积不大,张力不高,不急行手术治疗,2岁以下儿童可自行消退。若拉力过大,建议尽早手术,不能有年龄限制。鞘膜积液超过2岁还没有自愈建议尽早手术,减少对身体的不良影响。

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手术方法:

儿童疝气的手术方式可以选择传统手术和微创(腹腔镜)手术,两者各有优点,不同的患者应选择不同的手术方式。经过几十年的临床验证,传统的手术方法已被证实是行之有效和可靠的,应适用于所有患儿,

微创外科的优点

治疗8个月至16岁患儿的鞘膜积液/疝手术,无明显并发症。与传统手术相比,它的主要优点是:一、体积小。这样的光镜鱼只有0.3-0.5厘米,不需缝合,疤痕很小,属美容鱼。第二,效果很好。对单侧显性,另一侧隐性疝的患者,可以采用手术方式一次发现双侧隐性疝,同时解决问题,避免再次手术。三、轻微损害。该手术不需要解剖腹股沟管,也不需要分离精索,因此不会损伤睾丸肌精索,血管和神经。复发率低。根据数据统计,传统手术的复发率在2%~4%之间,而直视镜手术在1%以下。五、短期手术。手术操作简单、快捷,手术时间短,仅需10—15分钟,6小时后即可下床活动

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要住几天的院?

我院一般采用的治疗方式是微创(腹腔镜)手术,术后平均2天左右就可出院。

腹膜积液/疝术后的护理。

手术当天:手术后4-6小时未出现异常情况,一般可适量饮水并可下床活动,如无呕吐等不适,可进食米汁、汤汁等流质物质,不喝牛奶等豆类,易涨肚痛。手术后第一天:一般是容易消化的食物,如粥、粥、果等。术后7天内注意保持术口干燥清洁,避免尿或粪便污染,活动量不大。

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