什么是碳14呼气试验,简单了解一下!

shongxian2020-07-051942

幽门螺旋杆菌可造成多种多样肠胃病,包含胃病、胃炎、十二指肠溃烂、非溃疡性消化不好、直肠癌等。因而,彻底消除幽门螺旋杆菌早已变成当代消化系统疾病医治的关键对策。

为确立病人有没有幽门螺旋杆菌的感染,临床医学上一种敏感度高、非特异强、迅速、简易、安全性、便宜的Hp确诊方式,也就是碳14呼气试验。该查验无疼、微创、迅速简单、无感染的优势,被世界各国权威专家一致强烈推荐为确诊Hp的金标准,在临床医学上已被普遍应用推广。

1985Marshall(马歇尔)等从胃粘膜中塑造出了幽门螺旋杆菌(Hp),在临床治疗实践活动中确认该病菌是造成慢性浅表性胃炎和消化道溃疡的病原菌,并被世卫组织(WHO)列入第一类致癌因子。

幽门螺旋杆菌可造成多种多样肠胃病,包含胃病、胃炎、十二指肠溃烂、非溃疡性消化不、直肠癌等。因而,彻底消除幽门螺旋杆菌早已变成当代消化系统疾病医治的关键对策。 为确立病人有没有幽门螺旋杆菌的感染,临床医学上必须一种敏感度高、非特异强、迅速、简易、安全性、便宜的Hp确诊方式。

现阶段,临床医学上最常见的是胃镜检查下黏膜穿刺活检的迅速尿素溶液酶实验和14C13C尿素溶液呼气试验。

迅速尿素溶液酶实验具备入侵性和外伤性及其感染的风险,且准确度仅有70%85%,而14C13C尿素溶液呼气试验因为其准确度达95%之上,及其无疼、微创、迅速简单、无感染的优势,被世界各国权威专家一致强烈推荐为确诊Hp的金标准,在临床医学上已被普遍应用推广  

基本原理

Hp可造成基酶的尿素溶液酶。当患者服食碳14标识的尿素溶液后,如病人的胃内存有Hp感染,胃中的尿素溶液酶可将尿素分解为氨和碳14标识的CO2,碳14标识的CO2根据血夜经呼吸排出来,定时执行搜集呼出来的体,根据剖析呼吸中碳14标识的CO2的成分就可以分辨病人是不是存有幽门螺旋杆菌感染

临床医学适用范围

1.消化不好面诊者,临床医学猜疑有幽门螺旋杆菌感染

2.急慢性胃炎和胃、十二指肠溃烂、粘膜关联性淋巴组织淋巴肿瘤病人。

3.直肠癌或有直肠癌家庭史者。

4.幽门螺旋杆菌彻底消除医治后发作确诊。

5.长期性应用NSAID(非甾体抗炎药)类药者等。

6幽门螺旋杆菌感染的临床流行病学调研与挑选。

检验方式

1.患者提前准备:检查者务必停止使用抗菌素和铋剂30天,停止使用质子泵缓聚剂二周。查验前忌食6小时之上。

2.查验步骤:

1)查验时先让病人内服一粒碳14尿素溶液胶襄。

2)静座25分钟后,试验者立即向集气瓶内呼吸,病人呼吸后集气瓶中的液体由淡粉色变为没有颜色才行,或是病人不断呼吸时间早已做到3分钟后就可以终止呼吸。

3)向集气瓶中添加4.5ml稀释液闪动液后,盖上扭紧,放置液闪仪中开展检验。

4)查验全过程中病人请勿喧哗,运动过度血中的ph酸碱度转变将会危害同位素标记CO2,此外在病人呼吸时理应叮嘱病人不必将集气瓶中的液体误吸进口腔内部。

常见问题

以下要素可造成假阴性,应予以防止

1.检查者在近一个月内应用了抑止HP的药品,如抗菌素、铋剂等。

2.检查者在近一周内曾有上消化道出血的病历。

3.检查者没有空肚,胃中有食材,内服碳14尿素溶液胶襄无法与胃黏膜触碰。

4.孕妇、哺乳期间尽可能不做此实验。

安全系数

14尿素溶液呼气试验运用于临床医学十几年,未看到显著的副作用的报导。专业能力分析报告确认碳14呼气试验对病人和实际操作工作人员的辐射源风险可忽略,临床医学上能够安全应用。

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