四联疗法首选哪几种药，以下内容来告诉你
幽门螺杆菌感染主要是通过口-口、粪-口传染，主要传染途径是人与人之间的口-口、粪-口传染。在消化科做碳14呼气试验时，可以用三联疗法和四联疗法来确定是否有幽门螺杆菌。
对于幽门螺杆菌，三联疗法是采用三联疗法，即质子泵抑制剂(PPI)及两种广谱抗生素。质子泵抑制药(PPI)是H2受体阻断药中一类重要的抑制胃酸分泌药物，也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑及艾司奥美拉唑)等这一类临床常用的药物。质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡的一类先进药物，它能有效地抑制胃酸分泌，清除幽门螺杆菌，从而快速治愈溃疡。
奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑等抗生素都是三联疗法的联合药物，可以选择两种抗生素。抗菌素要选择具有抗药性的，再加上一种以前没有用过的药物，如三代头孢口服制剂等，可以适当延长治疗时间，比如一周延长到14天，一般都能达到抗幽门螺杆菌杆菌的效果，如果HP仍然呈阳性，建议再进行抗菌治疗。三种抗HP药物联合应用是治疗胃炎的三联疗法。治疗结束后两周复查，观察治疗效果。
一般三联疗法的根治率相对较四联疗法的根治率低。在三联疗法的基础上加用胃粘膜保护剂，即为四联疗法，对服用三联用药无效。甘草酸铋散、果胶铋、枸橼酸铋、氢氧化铝凝胶等都是胃粘膜保护剂。四联用药治疗胃炎、消化性溃疡是指：质子泵抑制剂+二种抗生素+铋剂，比如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+甘草酸铋散，就是四联用药！目前常用的治疗方法是减少耐药，提高根治率。幽门螺旋杆菌感染时，四联疗法是联合用药，通常需要10-14天。四种药物中的一种枸橼酸铋钾服用后可出现舌头发黑、大便发黑，但服药后症状会有所改善，不必担心。
