幽门dpm值多少算严重,数值越大越危险吗?

huangxing2021-06-266576

老师,我查了幽门螺杆菌,碳14呼气试验,正常值是150,我的2000多,我很严重吗?

医生们的回答也是五花八门,有的说严重,有的说不严重。

那到底谁说得对呢?

幽门dpm值多少算严重,数值越大越危险吗?

什么是呼气测试?

目前,我们临床上常用的幽门螺杆菌(简称Hp)检查主要是碳13/和碳14呼气试验,也有采用血清学幽门螺杆菌抗体检查的医院。

碳14呼气试验是通过收集患者呼气中的二氧化碳判断患者Hp感染状况,正常呼气中的二氧化碳为12C二氧化碳。给患者服用碳14C尿素胶囊,如果患者感染Hp,其呼吸中含有14C二氧化碳,即检测出患者呼吸中含有14C二氧化碳,可判断患者为Hp阳性,否则为阴性。

幽门dpm值多少算严重,数值越大越危险吗?

碳13测定服药前后呼气样本中的12C/13C的比例(△值),呼气后的△值减去呼气前的△值的差距<4,为Hp阴性,>4为Hp阳性。

碳13和碳14操作简单,无痛无创,精度高,可用于治疗后再检查(采血不能用于再检查),许多医院采用呼气试验。

碳14呼气试验。

碳13和碳14有什么区别?

碳13和碳14呼气试验在精度上没有太大差异的敏感性>90%,特异性约为100%

13C和14C的试剂和仪器价格差异之所以大,主要是因为原料价格、用量和仪器检测原理不同。

14C呼气试验仪设计制造成本低,价格便宜13C比较高

13C可适用于大多数人群;14C不能适用于孕妇和12岁以下儿童。

碳13呼气试验。

如何判断结果?

1、碳13测定服药前后呼气样本中的12C/13C的比例(△值),呼气后的△值减去呼气前的△值的差异是DOB值,该值<4为Hp阴性(未感染),≥4±0.4为Hp阳性(感染)。

以下报告显示,检测结果DOB值为4.6,为阳性(+)

幽门dpm值多少算严重,数值越大越危险吗?

2、碳14根据国内医院采用的设备、设备、试剂不同,其检查结果和正常值的上限也不同的结果比正常值的上限大,可以判断为阳性。

例如,以下列表:

厂家设定的上限值为50,检查结果为232,超过正常值为50,为阳性(+)

3、检查结果不确定怎么办?

例如,上述列表显示,结果在正常和异常之间,报告为不确定。不能解释是否感染。

碳14/13的测定结果受到很多因素的影响,例如最近服用药物,检查时没有空腹,吸烟,前一天喝酒等

建议:仔细询问注意事项,空腹3.5小时以上,完全停止抗生素类药物4周的抗酸剂(例如拉唑类、替丁类)2周,再次进行呼气试验。

数值越大越严重吗?

不是的。不是的。

幽门螺杆菌检查不是定量(有多少)检查,而是定量检查。

也就是说,检查结果只说明胃感染幽门螺杆菌,胃感染幽门螺杆菌。

例如,以下碳14报告:

幽门dpm值多少算严重,数值越大越危险吗?

正常值上限为DPM值为100,患者结果为170,即阳性

这个结果和1700的结果本质上没什么区别。

总之,碳13/14呼气试验结果的数值大小并不意味着感染是否严重,只是说明是否感染。

决定是否严重,是否有症状、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌家族史等高风险因素

大多数医生认为:

幽门螺杆菌是胃癌的主要元凶,建议-

无论是否有症状,是否有高风险的人,如果感染的大人没有对抗因素,就必须立即根除治疗。

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