慢性胃炎能彻底治愈吗，胃炎，慢性萎缩性 有一些可以逆转。

伴随着医学知识的普及，镜检越来越被人们所接受，许多疾病也都能早期发现，及时治疗。慢性萎缩性胃炎在经络镜检结果为常见病、多发病，许多人认为，出现这个诊断就意味着要得病，那么，得病后，真的会得癌症吗？是否有治愈的可能？

浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙大一院”)消化内科的专家对此进行了解答。

打饱嗝是不行的。找出疾病的根源

六十三岁的马姑姑(化名)是杭州萧山人，一直以来身体都没有大问题，只是多年来常有上腹不适。

「刚开始会感到肚子胀，胃口也不太好。」马姑姑说，起初以为是因年纪大造成消化不良，不算什么大事，但去年开始，经常只吃了几口就觉得饱了，还不时地打嗝，而在此之前她至少可以吃一碗饭。

心神不宁的她，去年底到当地医院就诊，内镜检查发现她得了慢性萎缩性胃炎及肠化，这可把马阿姨吓得不轻，“回去让我孙子在网上查了下，说这病要变得胃癌，我真的是饭也吃不下，睡不着。”

眼看马阿姨因病一天天精神萎靡不振，今年四月初，孩子带着她来到浙大一院消化内科，寻求进一步治疗。基于她去年的检查结果，我们给她做了放大胃镜检查，发现她属于中等程度的慢性萎缩性胃炎，并伴有幽门螺旋杆菌阴性。消化科张雪群副主任医师介绍，像马阿姨这样的病人，的确是胃癌的高危人群，但是目前还没有非常有效的治疗药物，建议她定期复查，一旦发现早癌可及早干预治疗。

胃炎，慢性萎缩性

有一些可以逆转。

是否所有确诊为慢性萎缩性胃炎的病人都有发生胆固醇升高的危险？

消化科专家提醒说，大约20%接受内窥镜检查的病人会发现慢性萎缩性胃炎，它确实存在一定的癌变可能性，但是这种情况因人而异，甚至有些病人在治疗后还可能逆转，所以不必过分担心。

“慢性萎缩性胃炎”并非指我们的胃正在缩小，而是指腺体萎缩，它会分泌胃酸、蛋白酶等，在胃粘膜上起消化作用，实质上是一种慢性胃炎。

导致腺体萎缩的原因主要有两类，一是自然衰老，二是幽门螺旋杆菌感染。各种原因的萎缩会导致疾病发展走向不同的结局，其治疗原则也以病因治疗为主。

假如是由于幽门螺杆菌感染而导致的慢性萎缩性胃炎，经过除菌治疗后，有些病人可能会出现逆转。张教授介绍，幽门螺旋杆菌是慢性萎缩性胃炎的主要病因，这也让它不仅仅是老年人的专利，在青少年中的检出率也越来越高。通过药物去菌来实现逆转并不是一蹴而就的，也有可能要经过五六年甚至更长的时间，所以病人不能大意，要定期复查幽门螺杆菌。

如无特定原因导致本病或人体自然衰老，目前尚无药物治疗，以对症治疗为主，患者需长期随访，定期复查，以便早发现、早治疗。

胃炎症到胃痛

经常伴有“肠化”

像马姨妈一样，也有许多病人在内窥镜下发现“肠化伴慢性萎缩性胃炎”。如果这两种情况同时发生，那么发生癌症的几率就会增加几分。

一般认为，正常胃粘膜在炎症刺激下发生慢性萎缩性胃炎后，会出现“肠化、异型化”的发展趋势，而真正由慢性萎缩性胃炎演变为慢性萎缩性胃炎，则需要一个漫长的过程。

肠化的全称是肠上皮化生，通常情况下，胃粘膜和肠粘膜在上皮结构、腺体组成、分泌功能等方面都有不同的表现，但是慢性胃炎的胃粘膜上皮在某些机制的影响下，会转变成肠粘膜上皮组织，这一过程叫做肠化。

依病理学表现，肠化分为不同的程度，病人确诊后也不必过分紧张，要听取医生的专业意见。就像慢性萎缩性胃炎一样，肠化症目前也没有非常有效的治疗药物和方法，需要定期复查，一旦发现早癌及时消灭。

肚子上部胀气。

保持警觉。

人生，疾病的来临其实早已经给人们敲响了警钟，只是大家很少重视而已。

患有慢性萎缩性胃炎的病人经常会出现上腹部疼痛，腹胀，嗳气(打饱嗝)，饭后有饱胀感，早饱(即吃一点点就感觉饱了)。许多人往往不把这些症状放在心里，认为是消化不良，如果这些症状长期存在，建议去医院检查。

面临疾病时，更要摆平心态，听从医生的专业建议，不要轻信网络或民间的流言蜚语，不要吓到自己。为了减少癌症的发生，医生们还提出了以下建议：

一、消灭幽门螺旋杆。幽门螺杆菌已被世界卫生组织列为I类致癌物，也是导致慢性萎缩性胃炎的主要原因之一，早期根除幽门螺杆菌可阻止或抑制该病的发展，从而降低癌症的发病率。

二、多吃水果、蔬菜和纤维素。调查显示，摄取水果和蔬菜(尤其是水果)可以起到防癌抗癌的作用。

3.定期的内镜检查。40岁以上、有胃癌家族史、严重胃病的病人最好做胃镜检查。