幽门杆菌呈阳性,这四种人一定要杀菌。

fangmiao2021-06-11282

相信大家都听说过幽门螺杆菌。幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃里的细菌,附着在胃粘膜和细胞之间。我们国家的Hp感染率在50%左右。HP感染的不良预后是胃癌。这就是说,HP是引起胃癌的一个重要因素。

流行病学研究统计显示,感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险是普通人的2-6倍。因为它会反复破坏胃粘膜,从而诱发胃炎和胃溃疡。在长期刺激下,胃粘膜上皮细胞变异,可能转化为癌前病变,进一步发展为胃癌。

HP感染有哪些症状?

1.胃酸。一旦感染幽门螺杆菌,会刺激胃泌乳的疯狂分泌,引起胃酸、胃痛、心痛等症状。

二、恶心。大多数感染幽门螺杆菌的病人在进食后都会出现这种症状。例如饭后出现恶心,腹胀,腹部不适等肠胃疾病的症状。

三、疼痛。幽门螺杆菌也可引起病人疼痛,症状较轻者为间协痛或钝痛。而且症状较重者会伴有剧烈的绞痛,并会反复发作。疼痛部位一般在上腹或脐周附近,而幼儿患者一般在脐周或部位不固定。大多数疼痛症状发生在进餐或进餐后。

四、口臭。因为幽门螺杆菌会在体内产生大量的尿毒细菌,从口中挥发出来,从而引起顽固的口臭。

5.腹泻。随着幽门螺杆菌的潜伏,病情恶化,引起呕吐、腹泻等慢性胃肠疾病。

QQ截图20210608085502.png 幽门杆菌呈阳性,这四种人一定要杀菌。 胃肠道

Hp的感染途径是什么?

人类是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要隐藏在唾液,牙菌斑,胃和粪便中。

传播途径。

口腔传播:共用餐具,水杯。

胃口传播:胃反流到口腔。

粪-口传播:随大便排出。

传播形式。

吃感染的水或食物。

晚餐传播。

接吻传播。

母婴传播。

QQ截图20210611094153.png 幽门杆菌呈阳性,这四种人一定要杀菌。 胃肠道

幽门螺杆菌感染有什么危害?

一是胃癌。

胃癌患者大多是由幽门螺杆菌引起的,因为这种细菌的代谢产物会直接损害胃粘膜,引起炎症反应,细菌本身也有一定的毒性。当这些物质作用于胃粘膜时,疾病会诱发癌症。

二是胃部炎症。

感染幽门螺杆菌的患者,胃粘膜的自我保护功能会被克服,逐渐被破坏,如蛋白酶、不溶性、可溶性粘液层,可能会受到幽门螺杆菌的伤害,最终损伤胃粘膜,引起胃炎。

三、吸收性溃疡。

幽门螺杆菌进入胃后会破坏胃粘膜,影响胃粘膜的天然保护功能和自动修复功能,导致胃粘膜十二指肠粘膜甚至食道粘膜脆弱。胃酸胆汁腐蚀后,无法自动修复,导致吸收性溃疡。

所以感染幽门螺杆菌可以大也可以小,建议定期复查,必要时进行消毒。

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怎样检测HP感染?

侵入性检查-胃镜活检。

胃镜不仅可以看到胃的状况,还可以顺便取几个组织进行活检,活检时可以检测幽门螺杆菌。

如果幽门螺杆菌呈阳性,也可以进行细菌培养和药物敏感试验,有助于后续的药物治疗。

非侵入性检查

①碳13、碳14尿素呼气试验。

碳素13和碳素14的检测方法也很简单,吹口气就可以完成。它具有无痛、灵敏度高、检出率高、符合率高等特点,是近年来流行的幽门螺杆菌检测方法。

②抗体测定方法。

检查血液和尿液中是否有抗体。

③抗原测定方法。

检查粪便中是否有Hp抗原。

QQ截图20210611150004.png 幽门杆菌呈阳性,这四种人一定要杀菌。 胃肠道

如果检查结果呈阳性,每个感染者都需要治愈HP吗?

有两种人不需要根治。

第一类人是幽门螺杆菌携带者,无明显症状,无危险因素。他们可能对这种细菌天生不敏感,所以胃可以和这种细菌和平相处。在幽门螺杆的感染下,这些人通常没有疼痛和炎症反应,所以没有必要吃太多药来治疗幽门螺杆菌。

其次,对于已经比较老年的老年人来说,也可以选择不根除,因为这些老年人身体抵抗力较低,身体除胃部不适外,还可能有其它不适的器官,如果治疗的话,合并用药也比较多,这样很容易产生药物间的相互作用,从而可能发生不良反应,影响老年人的身体。

QQ截图20210609091259.png 幽门杆菌呈阳性,这四种人一定要杀菌。 胃肠道

四种人建议治疗幽门螺杆菌。

1.消化性溃疡患者:由于幽门螺杆局感染是消化系统溃疡的原因,即使溃疡治愈,但由于体内仍有其存在,一段时间后溃疡仍会复发,难以治愈。

2.有胃病家族史的人:如果有近亲血缘关系的家族患有胃癌,建议其他成员在发现幽门杆菌感染后及时根治,因为胃癌也与遗传因素有关。

3.幽门螺杆菌胃痛的人:这种细菌进入胃会引起胃不适的症状,对这种细菌敏感的人胃会间歇性疼痛,根除幽门螺杆菌后也会缓解。

4.胃食管反流:建议发现hp感染后及时根除这类胃食管反流的人,因为这类人需要长期服用抑制胃酸分泌的药物,为幽门螺杆菌提供了良好的生存环境。

专家提醒,感染HP不要紧张,但也不要忽视,需要在医生的指导下,根据个人情况判断是否需要治疗,采用三联治疗还是四联治疗。另外,要积极预防幽门螺杆菌,平时要有饮食卫生意识,如饭前便后洗手、分餐、分食等良好的饮食习惯,如果伴侣中有一方确认感染HP,应禁止亲吻等亲密接触。

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