割扁桃体后悔死了,宝妈自述孩子手术复发经过!(案例分享)
割扁桃体后悔死了,真实复发案例分享!家里有扁桃体肥大的家长,如果准备给孩子动手术,那么我希望先看完这篇文章再考虑考虑吧!
我是一名来自陕西省市中医院的一名退休中医,今天要给大家分享的是有关扁桃体肥大割还是不割的话题!下面就由一起真实手术案例说起:小沈(化名)是一名多年扁桃体肥大患儿,年龄8岁,来自外地。在2019年2月16日他找到我时,家长反馈说孩子晚上睡觉打呼噜很厉害,并且经常扁桃体反复发炎,还容易感冒。我看了看他带来的当地医院拍的鼻咽侧位片检查报告单,单子显示:咽喉黏膜充血,舌扁桃体肥大,有浓点附着,左侧肿胀,并且伴有轻微的腺样体肥大。另外肉眼已经可以看到明显的扁桃体红肿肥大,眼下急需解决的就是这个扁桃体肥大问题!
1、案例:家长自述
2017年5月份的时候,孩子就多次因为扁桃体肥大导致反复发炎,并且发烧。那一段时间打呼噜严重,学习精力一直不集中,连老师布置的作业都没法完成,而且好几次晚上睡觉出现梦游,当时被惊醒赶紧起来拉着她。有一次因为扁桃体发炎导致发高烧,就急忙带到当地县医院急诊,当时大夫看了看孩子的扁桃体说要把扁桃体割了。那个大夫说:扁桃体肿大严重,已经严重影响到其生活和学习,甚至出现梦游。建议我们赶紧给孩子割了吧。大夫说:很多人都割了,不影响吃喝,就是个免疫器官而已。看着大夫说的好严重的样子,也就没有多考虑,就同意了!
在2017年6月份的时候,在大夫的手术下,孩子总算是把扁桃体切除了。这期间孩子是痛苦的,毕竟是手术。当时孩子是全麻下进行的割除手术,术后孩子哭闹的厉害,可能是麻药过去了就开始痛了。但是没办法,想让孩子扁桃体治疗好,我们做家长的也只能按照医院大夫的方法,后悔也没用啊!谁都不想自己的孩子受这份罪,对吧。
2、扁桃体术后复发
家长反应2018年3月份孩子扁桃体手术后,不到一年的时间里它既然复发了,起初一段时间是发现孩子喉咙发炎次数增加,经常说喉咙不舒服,还爱发脾气,由于工作时间比较忙,也就没有带孩子去医院复查!直到4月份月底的一个晚上,孩子感冒并且发烧快到了40℃的时候,才知道严重性,又再次挂了急诊,这次挂的是一家省立医院。经过大夫的仔细检查后,说是扁桃体肥大复发引起的。
当时家长整个人闷了,扁桃体切除了怎么还会复发呢?这才想到上个月孩子经常说喉咙不舒服的事!大夫说人的扁桃体一旦切除后,就等于失去了一道护卫,如果平时饮食不节或者体质不好,并且这期间如果有反复性感冒,或者在手术期间没有把肥大的组织割除干净,时间久了这个扁桃体还是会复发的(因人而异)。这个时候家长才觉的当时果断割扁桃体真的后悔死了,既然这么容易复发!
我查阅了家长带来的当地医院诊疗记录以及报告(如上图)并通过详细询问病史,了解到他之前是因为扁桃体肥大反复性发炎,导致家长果断给孩子做了扁桃体切除手术,我可以肯定的是,在手术期间抽刀医生没有将肥大的组织切除干净,加上腺样体肥大没有及时治愈造成影响,并且这期间的饮食不节等因素导致扁桃体急性复发。由于小沈的扁桃体是术后复发引起的,所以,我当时给孩子介绍了一款外用的方案,因为使用比较简单(这个方案下面我会讲到)我们接着往下看!
据小沈的妈妈说,当时还是托熟人找关系,找的是那家医院最好的儿童外科医生做的手术,说手术做得相当成功。我知道这是很多医生的一贯说法,甚至是程序性的说法,扁桃体肥大组织切下来了,然后推开手术室的门,把切下来的组织标本端给那些在手术室外正焦急地等着的家属,说“手术很成功,看,这是切下来的肥大组织”,家属满脸的惊奇,一看,切了这么一大块让人看着恶心又可怕的组织,心里那个对医生的敬佩和感激之情顿时油然而生。太好了,可怕的扁桃体肥大切掉了,手术成功,放心了。
别急!老百姓总是只看到表面,可在专业人士眼里,光手术做得漂亮可不行,从手术本身来看,尽管确实做得很“成功”,可这种所谓贩“成功”价值呢?我看到的是全局,而不只是手术操作本身,手术做得好当然值得称道,但如果仅仅如此,最多只是个手术匠而已。
所以,手术不是儿戏,家长在给孩子做扁桃体切除手术的时候应该慎重,别事后后悔也来不及!
在这里我推荐扁桃体患儿,家长首先可以给孩子选择保守治疗的方式先试,实在不行在考虑手术。如今随着我们中国的医学不断进步,保守调理的方案其实也有很多,比如:扁桃体肥大外用“古草世家”中药穴位贴、腺样体肥大外用古草三联疗法(效果比较神奇),或者平时给孩子做一些中医推拿!
下面我要讲的是,一个优秀的外科医生,不只是手术做得好,操作熟练,更重要的是对治病的全局安排,有全局意识整体观念,知道什么该做,什么不该做,什么时候可以做,什么时候不可以做,注重术前的全面评估,不只是病人对手术耐受程度的评估,也包括认真细致的全面分期检查,不是匆匆进行手术,不是为了手术而手术。
上述所说的案例:小沈的情况就是这样,正常情况下,扁桃体是个忠诚的看门的战士,杀灭细菌,保卫着咽喉的安全,一旦他失败了,打不过外面的细菌,就把外面的细菌坏人放进来了,它会发炎,患儿就会出现嗓子痛甚至发烧等情况。所以,我的观点很明确,不是到没办法就不要割扁桃体,因为,这是机体的免疫器官,如果割了,呼吸道引起感染甚至肺上出现问题,机体不会及时发出警报。
所以,医生们给孩子做扁桃体切除手术,既然做,就应该把肥大的组织切除干净,把复发几率降到最低。当然,不能说当时给小沈做手术的医生医德有问题,没有哪个医生不想把病治好,他肯定不是主观故意的。他只是因为缺少全局意识、整体观念,对术前的检查和分期不够重视,或者毕竟由于长期待在基层医院,诊治水平(是指综合诊治水平,不是仅指手术本身的操作水平)和经验有限,所以总体上也是可以理解的,不可能要求二级医院、县级医院跟三级医院、省级医院一样的水平,对吧。
3、哪些情况下扁桃体术后容易复发?
●切除治疗不彻底:手术切除的只是已经形成的扁桃体肥大组织,如果在术中因为主治医生的治疗割除不彻底,那么就容易引起复发。
●免疫力低:由于自身免疫力低下,在术后经常着凉感冒,或者患有鼻炎,这些都会增加手术复发的几率。所以要阻止扁桃体复发,在手术后要想办法提高免疫力。
●生活方式不健康:扁桃体手术复发的外因主要还跟生活习惯有关,有些患儿在经历一系列治疗后,并未放弃不良生活习惯,比如:爱吃零食,特别是油腻上火的食物,还有冰饮饮料等,这些都是可能导致复发的。
4、扁桃体手术后注意事项!
●加强锻炼:平时适当锻炼加强提高身体免疫力,预防反复感冒,这样可以有效预防复发。在扁桃体治愈后,可以做一些有氧运动,如游泳、慢跑等,其作用是促进病人身体恢复,增强抗病能力。
●定期复查:定期检查是病人最该重视的一点,不管是扁桃体手术还是腺样体手术,这一点是一定需要注意的。复查包括医院的定期检查和日常自我检查。
5、以下几种情况可以考虑切除扁桃体,但是建议先尝试保守调理后决定!
●扁桃体过于肥大,阻碍吞咽,影响呼吸功能,导致说话含混不清(注意:一般肥大,且不影响身体正常功能的,无需切除)。
●扁桃体角化或者是白喉带菌者,又无法通过药物治疗痊愈之人。
●慢性扁桃体炎长时间急性发作,且多次发作,并且发作之时扁桃体周围出现脓肿。
●各种类型的扁桃体良性肿瘤需要切除,而恶性肿瘤则需要通过医生评估,确定具体的手术范围。
●慢性扁桃体炎引发了关节炎、肾炎、风湿性心脏病、风湿热等疾病,或是引起了耳朵、喉咙、鼻子等器官的疾病。