慢性浅表性胃炎伴hp感染,跟生活习惯息息相关
由于胃酸过多、进食刺激性食物(喝酒)、幽门螺旋杆菌感染等原因导致的,慢性浅表性胃炎患者感染幽门螺杆菌阳性率70%~90%,所以需要用四联疗法来治疗。
王先生,30岁,是一名公交车司机,工作需要经常早出晚归,可以说很长时间没有吃过一顿大餐,而且他还是一个抽烟十多年的老烟枪。最近,黄先生感觉上腹部一直有隐隐作痛,有腹痛、腹痛等症状,于是自己去药店买了吗丁啉吃,但情况却没有好转,最后到医院门诊部做胃镜检查后提示非萎缩性胃炎。
黄先生做了C14呼气试验,结果显示:HP(+),诊断为浅表性胃炎并幽门螺杆菌感染。
浅表性胃炎,又称浅表性胃炎、糜烂或非萎缩性胃炎,是指各种原因所致的胃粘膜浅层炎症性病变,病人常会有嗳气、泛酸、烧心、饱胀感等消化道症状。造成浅表性胃炎的原因有很多,比如幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌过多、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、饮食刺激(高盐分、辛辣、粗糙等)、长期缺乏营养和情绪紧张等原因,都可能导致浅表性胃炎的发生。
依据黄先生的症状和体征,再结合胃镜检查结果,确定黄先生的具体病因,与感染幽门螺杆菌和长期饮食不规律有关。
所以,在治疗上,要给予四联疗法根除HP感染,可以选择胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等药物。四联疗法能有效杀灭幽门螺杆菌和治疗幽门螺杆菌感染,另外还能保护胃粘膜,但要注意按时服药,按疗程服药。
本人对黄先生说:“不良饮食习惯,应及时纠正,保证三餐有规律进食。另外,回去后一定要按时用药治疗,整个治疗周期为两周,一周后回来复诊,期间不要自行停药,如果有不适的症状要去医院就诊。与此同时,我还特别嘱咐他,治疗期间要注意三餐要有规律饮食,按时吃饭,不要暴饮暴食。消灭幽门螺杆菌时,一定要坚持服用药物治疗,不能自行停药,否则容易导致治疗失败。同时要确保个人的饮食卫生,和家人分开用餐,避免幽门杆菌的传染。
王先生回家后,除了按时服药外,饮食也有规律,尤其要注意分餐。一个星期后,他上腹部不舒服的症状得到了明显的改善,之后,我让他继续坚持用四联疗法进行治疗,同时做好相关的日常生活注意事项。三个月后随访,恢复良好。
如果出现浅表性胃炎,最好是到医院检查是否存在幽门螺旋杆菌感染,再用四联疗法进行治疗,在饮食方面要多注意,按时进餐。现在社会正在提倡肠道公筷,作为胃病患者,更应该积极回应,减少对自己、对他人的伤害。