慢性萎缩性胃炎的最佳治疗方法,西医治疗的4种方法
慢性萎缩性胃炎是我国常见的消化系统疾病,占慢性胃炎的10%~30%。
西方药物治疗慢性萎缩性胃炎的病理变化以胃粘膜内生腺萎缩为主,可伴有肠上皮化生、炎症反应及异型增生。
近年来研究发现,免疫、慢性酒精中毒、胆汁反流、药物、年龄等因素均可引起慢性萎缩性胃炎。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类健康。
此外,胃粘膜癌肿并不是从正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多阶段的癌变过程,即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌,在这期间发生的病变称为癌前病变。
消化道异型增生和肠上皮化生是一种以慢性萎缩性胃炎为主,易发生癌变的胃粘膜组织学改变;
从临床来看,伴随肠上皮化生、异型增生也称为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前期病变,同时伴有中度以上异型增生、不完全型结肠型化生是胃癌癌前病变。
慢性萎缩性胃炎易发生癌变,那么发生癌变的概率是多少?
一般来说,其癌变率为:5-10年癌变率为3%-5%,10年以上为10%,轻度异型增生10年癌变率为5%-11%,中度异型增生10年癌变率为10%-83%。
西方医学有四种治疗慢性萎缩性胃炎的方法。
由于萎缩性胃炎的病因尚未完全明确,目前尚无明显有效的治疗方法,治疗方法有:
(1)一般治疗:排除一切可能导致发病的因素,养成良好的饮食习惯,饮食宜规律。饮食不能过多,不能喝酒,不能服用阿斯匹林、消炎痛、红霉素、可的松等有损胃粘膜的药物。
(2)保护胃粘膜:胃酸药物要尽量少用,同时要注意增强胃粘膜屏障,避免对粘膜造成损伤。
(3)清除幽门螺旋杆菌:如果存在幽门螺旋杆菌,建议积极清除幽门螺杆菌。
胶体铋剂+克拉霉素+阿莫西林、甲硝唑或替硝唑三联疗法是常用的治疗方法,疗程为2周。
(4)增强胃排空能力:促胃肠动力药可以加速胃排空,防止十二指肠液、胆汁反流等对胃粘膜的损害,多潘立酮、莫沙比利等药物都是比较常见的。