睾丸“积水”发生率不低,家长需谨慎

chenyun2021-06-15299

造成男娃父母困惑的鞘膜积液

患病率实际上很高

男娃双侧阴囊大小不一的原因很多,妇科主治医师王德娟解释道,最常见的原因之一是鞘膜积液,男娃双侧阴囊大小不一。囊肿是指鞘膜囊内积液增多而形成的囊肿。该病是小儿手术中最常见的疾病之一,中医学领域,民间也称之为“水疝”。

胎儿早期,睾丸位于腹膜后2~3腰段,随后逐渐下降,7~9个月,睾丸经腹股沟管下降至阴囊。睾丸腹膜亦同时下移,形成鞘状突。生下来的鞘状突大部分闭合,只有睾丸部分形成一个鞘膜囊。鞘膜囊在正常时间内只有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失调,如分泌不平衡或吸收不充分,就会形成鞘膜积液。

有关资料显示,小儿鞘膜积液在我国实际上具有极高的发病率。出生后未闭合鞘状突的发生率在80%~94%之间,随着年龄的增长可以逐渐闭合,但在6个月以后闭合的可能性越来越小。长时间、慢性的鞘膜积液由于张力过大,会对睾丸血液供应和温度调节产生不利影响,严重时会导致睾丸萎缩,如果积液过多,就会影响两侧睾丸,很可能会影响孩子未来的生育力。

鞘膜积液图示意图:

QQ截图20210615142608.png 睾丸“积水”发生率不低,家长需谨慎 泌尿系

鞘内积聚的液体增多形成囊肿,称为鞘膜积液。

皮鞘积液也有不同的类型。

可能会影响将来最严重的生育。

鞘膜积液可分为:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、精索鞘膜积液、精索鞘膜积液(婴儿型)和传递性鞘膜积液。

积膜积液分型结构示意图:

QQ截图20210615142915.png 睾丸“积水”发生率不低,家长需谨慎 泌尿系

交通性鞘膜积液尤其值得家长们的关注。由于鞘膜积液也叫鞘膜积液,是鞘状突完全不闭合的,鞘膜囊可以通过一小段管子通通到睾丸。有时候可能会有内脏器官进入鞘膜囊,从而引起腹股沟疝。

患有输液性鞘膜积液的孩子可能不会感到任何疼痛,但父母可在阴囊或腹股沟处观察到逐渐增大的慢性、无痛性鞘膜积液,在躺下或休息时,这种情况可能会减轻,在活动增加或哭泣时,这种情况变得更加明显。少时无明显的不适感,多时则感到阴囊下垂,阴囊肿胀,感觉不清。

可不要小看交通性鞘膜积液,过多的积液有可能影响排尿、行走,合并腹股沟疝时,可出现嵌顿疝。儿童犯罪不说,性情、动作功能都会受到一定影响。

如果儿童从出生起就患有交通性鞘膜积液,则每次儿童健康检查时都需要特别注意这方面的检查,直到儿童一岁以后,积液通常可以自行吸收和消退。如积液超过1年,建议手术治疗。如果合并腹股沟疝,则儿童阴囊部位肿块平躺不能回纳,或有触痛,或有难以形容的不适,提示有嵌顿疝,需立即就医,或可能需要紧急手术治疗。

发现儿子下体异状的第一责任人,就是父母、亲人,发现问题也不用怕,第一时间去找医生去正确指导帮助,以免错失最佳诊疗时机。

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