无症状的幽门杆菌感染需要治疗吗?

fangmiao2021-06-15313

随着一些医学知识的普及,许多国民已经意识到定期体检的重要性,越来越多的人会有针对性地选择体检项目。体检的时候,大家一定都很熟悉呼气试验,那么呼气试验是什么呢?为什么会成为人们体检单中如此重要的项目?呼气试验的全称叫做C13/C14尿素呼气试验,是检测胃内是否有定植的幽门螺杆菌(Hp)的重要检测手段,因名称而异。它们被不同的碳原子同位素标记。其检测幽门螺杆菌的原理是幽门螺杆菌可以分解人体无法分解的尿素,使其转化为二氧化碳和水。人们服用碳标记的尿素后,如果胃内有幽门螺杆菌定植,尿素会分解为二氧化碳和水,含有标记的二氧化碳。一旦超出正常范围,可能会提示胃内有两种正常的感染值。

QQ截图20210615140743.png 无症状的幽门杆菌感染需要治疗吗? 胃肠道

此时一定会有人问:为什么我没有任何症状,呼气试验的结果是阳性的?也许是因为你在日常生活中不经意间被感染了。幽门螺杆菌感染后,有些病人会引起消化不良症状,但大多数病人没有症状和并发症,Hp感染可以在人与人之间传播,无论有无症状或并发症,都是一种传染病。这就导致了今天的主题,感染了幽门螺杆菌,但又没有症状,究竟需要治疗吗?

在2015年,京都共识指出,由于Hp感染后很难自我治愈,所以幽门螺杆菌感染者应该给予根除治疗,除非有权衡的考虑。在Maastricht-5共识中还指出,根除治疗对象可以扩展为无症状者。但是结合中国的国情,17年我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识意见》中指出,我国所面临的现实问题如下:①Hp感染在我国人群中仍然是50%左右,Hp感染的人口基数很大;②对所有Hp阳性患者进行主动筛查并进行治疗是不现实的。由于以上原因,在中国,Hp的根除仍然需要指出以下几点:①Hp感染在我国人群中,Hp感染仍然是50%左右,Hp感染在我国指南给出了两大类强烈推荐的人群,即消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,以及十大类推荐根除的人群。因此,我国对Hp感染的治疗确实存在。

QQ截图20210615140249.png 无症状的幽门杆菌感染需要治疗吗? 胃肠道


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