鞘膜积液什么情况下要手术?其实很简单

chenyun2021-06-09259

儿童鞘膜积液是疝气科常见疾病,中医称之为“水疝”,我国新生儿未闭合鞘膜积液的发生率为80%~94%,但随着年龄的增长可以逐渐闭合,而在出生后6个月后闭合的可能性越来越小,长期慢性鞘膜积液对睾丸血液供应及温度调节有不良影响,严重时可导致睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,极有可能影响儿童未来的生育能力,那么儿童鞘膜积液是否需要手术治疗?

QQ截图20210609145255.png 鞘膜积液什么情况下要手术?其实很简单 泌尿系

一、小儿鞘膜积液的发病机制

当睾丸从后腹腔下降时,由两层腹膜组成的鞘状突会通过腹股沟管进入阴囊。通常,胎儿出生前后,大多数鞘状突都完全闭合。若未闭合,当儿童哭闹用力时,可将宫内液体通过未闭合的鞘状突挤压入阴囊,形成儿童鞘膜积液,

简而言之,对鞘突应闭合而非闭合,使其液体挤入阴囊内,临床上常出现阴囊时大时小,

二、儿童的鞘膜积液严重吗?

所谓鞘膜积液,其实也可以说是一种常见的疝气,特别是在新生儿中更为常见,因此这也引起了年轻父母的广泛关注和重视。然后再看一看鞘膜积液有什么害处:

1、影响正常的生活活动;

由于鞘膜积液的存在,使患者阴囊出现时变小,从而影响其正常活动,

2、会影响到孩子的发育。

长时间的慢性积液会阻碍睾丸的血液供应和温度调节,严重时还可能导致睾丸萎缩。

3、加重其它部位的病变

睾丸鞘膜积液不仅会影响睾丸的健康和功能,而且会影响其它生殖部位,从而在成年后可能影响其性生活,

4、导致未来的不孕。

若鞘膜内长期积液,可导致内压升高,使睾丸缺血或供氧不足,可直接影响儿童未来生育能力,以致发生不孕,

导致儿童鞘膜积液的原因很多,如炎症、外伤、疾病、阴囊及睾丸病变等都可能导致儿童鞘膜积液。所以,如果在一定时间内积液不自行消失,就要引起重视并积极治疗,否则后果可能会更严重

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三、小儿的鞘膜积液需要动手术吗?

是否有腹腔相通,鞘膜积液分为单纯性鞘膜积液、交通性鞘膜积液。通常交通状况都需要手术。

儿童出生后发现鞘膜积液一般先观察,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,不用急着动手术,尤其是半岁以内的宝宝,大部分都可以自己吸收消退。

若鞘膜积液张力过高,可影响睾丸的血液循环,造成睾丸萎缩,或需手术治疗。或者使用外物调理免去手术带来的风险,比如用“鞘美宝消水贴”可以缓解鞘膜积液带来的压迫与影响

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