小儿鞘膜积液如何自愈,使用什么治疗好

小儿鞘膜积液是由于鞘状突未闭,或者是闭合不完全,导致鞘状突仍然保持开放,或者是部分开放,但是由于鞘状突的管腔比较小,肠管不能通过,所以只有液体可以经过腹腔到达腹股沟或者阴囊,积聚在鞘膜腔内,形成鞘膜积液,一般如果积液体积不大,张力不高。一般不急于手术,一般在一岁以内,我们是不开刀的,有自愈的可能,怎么能够自愈?

就是出生以后因为鞘状突都很细,如果不经常掉下来,还是有机会闭合的,如果鞘状突闭合了,这个积液就没有了或者吸收了,一方面到腹腔里面去,第二个吸收了,所以一般不要手术的,如果张力很高,超过一岁以上,原则上需要手术,也可以达到两岁以后再手术,一般问题不大。

多数小儿的鞘膜积液,可以自愈。男孩在生长、发育的时候,当睾丸从腹腔下降到阴囊的时候,睾丸下降的通道可能没有及时的闭合,腹腔的液体会进入到阴囊内,从而形成小儿鞘膜积液,一般积液量的比较小,看起来很透亮。

当通道完全闭锁以后,鞘膜腔内的液体可能会慢慢的吸收而消失。如果腔膜腔没有自然闭锁,可能会形成一个疝气的通道,肚子里的肠道、大网膜可能会从这个腔道进入到阴囊,形成腹股沟疝。如果鞘膜积液合并有疝气,就应该去手术治疗。

如果是少量的积液,可以观察到2、3岁。如果积液自我吸收就没关系,不用去处理。如果积液没有自我吸收或者是积液量越来越大,可以考虑手术治疗。

鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一,常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物有透明感。 鞘膜最初是腹膜的一部分,在胚胎时期,睾丸开始位于腹腔内,随着胚胎的发育,睾丸带着两层腹膜逐渐下降,至第7~9个月时降到阴囊。

两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜,鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突。胎儿出生前或出生后不久,腹膜鞘突很快关闭,睾丸的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通。在正常情况下,鞘膜囊内含有少量液体,鞘膜的渗出与吸收维持相对的平衡状态。小儿的鞘膜积液,大多与先天因素有关,如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞,形成一个细小管道与腹膜相通,腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。

婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但如果1岁以后仍然存在,可考虑手术根治,时间可选择在两岁以后至上学前。

但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈,或经非手术疗法后痊愈,所以一般情况下,不必急于做手术,使用鞘美宝消水油,鞘美宝精华油和鞘美宝消水贴,解决鞘膜积液就可以了。可先随诊观察,在此间应特别注意防护,不要伤到孩子的睾丸,以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。

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