鞘膜积液是怎么回事,会影响到生活吗?
最近,陈先生在给3岁的儿子洗澡时,意外地发现两侧的鸡蛋大小不一致,左侧的鸡蛋明显肿胀,儿子没有异常反应,没有哭泣,结果关系到生命的根,不能疏忽,第二天带来了中山七院男科中心的门诊
睾丸鞘膜积液在小儿中很常见,据统计,足月男性新生儿的发病率为6%或更高,与鞘状突闭不全有关,多为单侧,一般在1岁以内随着自然发育,鞘状突闭自身后积液消退。正常成年男性睾丸鞘膜腔内也会含有少量的浆液,起到润滑作用,使睾丸在鞘膜腔内具有一定的滑动能力。因此,许多男性在体检时,彩色多普勒超声显示出少量鞘膜积液,这不必担心,一般没有不适症状。但是,积液过多的话,阴囊会明显膨胀,伴有下垂感、膨胀感和卷曲疼痛,阴茎内收缩会影响排尿和夫妇的生活。
发病的原因。
睾丸鞘膜积液的原因有很多,儿童睾丸鞘膜积液多为鞘状突然不闭合或闭合延迟引起的,成人睾丸鞘膜积液多伴有原发性疾病因素,首先是感染因素,如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、丝虫等侵入引起的睾丸炎、睾丸炎、鞘膜炎等炎性渗出物增加,鞘膜、阴囊淋巴回流不畅其次是损伤因素,很多患者都有阴囊外伤史,疝修补术、精索静脉曲张等手术也容易出现鞘膜积液。另外,睾丸、睾丸等部位发生癌症,侵入鞘膜,渗出物增加,淋巴回流堵塞,液体积存。另外,对于老年朋友来说,心脏、肾功能衰竭、肝脏疾病等全身疾病会引起水、钠滞留,全身组织浮肿,睾丸鞘膜积液也会出现。
治疗的选择。
发现蛋蛋变大时,必须尽快检查男科医生,看看睾丸鞘膜是否积液。积液量少,无明显增长者,可随访观察,特别是3岁以内的儿童可以等鞘状突然关闭,无需急于治疗或使用化气行水、清热利湿等中药局部阴囊外敷,效果良好。对于积液量大且增长明显的,需要积极治疗原发病,急性期膨胀疼痛激烈的人可以穿刺抽液减压,消除疼痛,保守治疗后积液多自行消失,如保守治疗无效,可以选择鞘膜翻转手术、鞘膜开窗手术等手术治疗。