鞘膜积液必须手术吗，以下内容来告诉你。
睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生出的鞘膜具有分泌功能，它可以分泌液体，它可以通过精索内静脉和淋巴系统不断地被吸收，当分泌增加或减少吸收，超过正常量形成囊肿者，称为鞘膜积液。正常人睾丸鞘膜囊有少量液体，可供滑润，保护睾丸用。
鞘积液分类：
1.睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜腔积液较多，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾接触不清，透光试验阳性。
2.精索鞘膜积液。
囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光性检查阳性，在睾丸和附睾下方可触及。
3.混合鞘膜积液
精索鞘膜积液与睾丸同时存在，互不流通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。
4.精索鞘膜积液(婴儿型)
内环鞘状突闭合，精索闭合，与睾丸鞘膜腔相通，外观多为梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾接触不清，外环口因压力增大，与睾丸内环腔不相通。
5.交通鞘膜积液。
在平卧位时积液量减少或消失，立位时积液量增加，可触及睾丸及附睾，透光试验阳性。如果鞘状突的通道较大，肠管或大网膜可以进入鞘状突，引起腹股沟斜疝。
临床表现：
在临床上，单侧多见，阴囊有囊性包块，无痛的慢性阴囊逐渐增大。小剂量的积液可能没有症状；当积液量逐渐增加时，患者的阴囊可能会有坠落感、拉拉感或肿胀感。如果积液很大，阴茎就会缩进包皮里，影响排尿，性生活和行走。
处理方法：
一、追踪观察。
用于缓慢病程、积液少、张力小、长时间不长而无明显症状者。婴幼儿性鞘膜积液通常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。由于全身性疾病所致的积液，在全身性疾病治愈后，可以逐渐被吸收。
2.做手术。
鞘膜翻转术临床最常用，操作简单，手术效果好。
二、精索鞘膜囊肿以切除术为主。
三、交通性鞘膜积液在内环高处结扎、未闭合的鞘状突切断后，行鞘膜翻转。
